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Chile: El número de licencias médicas supera los 1,2 millones

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Cerca de 1,3 licencias médicas por cotizante tuvieron en 2017 los chilenos que tienen planes de salud en las isapres Banmédica, Consalud, Cruz Blanca, Colmena y Vida Tres. Esto, porque entre estas cinco aseguradoras de salud -sin incluir Nueva Masvida, que el año pasado nació de la fusión de la ex Masvida con la antigua Óptima- totalizaron 1.236.528 permisos por enfermedades, según datos entregados por cada isapre a “El Mercurio”.

El resultado del cierre de 2017 significó un aumento de 2,1% respecto del año anterior, incremento que fue menor a otros períodos. El gasto por Subsidio de Incapacidad Laboral (SIL) implicó un desembolso de $444 mil millones para las aseguradoras durante el año pasado. Si bien lo anterior se tradujo en un incremento de 5,3%, fue el menor en al menos cuatro años.

Fuentes de la industria manifestaron que este ejercicio podría ser catalogado como “estable” en materia de licencias médicas, aunque advirtieron que hubo meses de mayores peticiones de permisos y otros de menos.

Con todo, señalaron que la tasa de crecimiento más baja se explicaría por fenómenos como mayores políticas de control por parte de las isapres para evitar licencias fraudulentas y una economía más “apretada”, lo que habría incidido en que las personas pidieran menos permisos.

Si bien las licencias subieron en 26.408 durante el año pasado, la cantidad de cotizantes en esas cinco compañías creció en casi 70 mil. En ese contexto, el ex superintendente de Isapres, Héctor Sánchez, explica que en realidad se trata de una baja en los permisos. Así, sostuvo que esta tendencia podría responder a que en 2017 hubo denuncias de fraudes de licencias médicas, por lo que se empezó a investigar sobre el asunto, e incluso hubo demandas judiciales por parte de algunas isapres.

“La sobreutilización de la licencia médica está concentrada en muy pocos profesionales, por lo que cuando se produce este tipo de cosas, las licencias bajan. El segundo elemento es que disminuyen también cuando mejora el control por parte de las isapres, porque aumenta el número de rechazos”, dijo el ex regulador.

Lideran psiquiátricas y respiratorias

Casi cuatro de cada diez (38,9%) permisos que dieron estas isapres se explicaron por enfermedades de trastornos mentales o respiratorias. En tanto, el 15% corresponde a reposos por patologías osteomusculares. En los últimos años las licencias por enfermedades psiquiátricas han tomado protagonismo y son las más complejas de verificar.

Emilio Santelices, que desde mañana se convertirá en ministro de Salud del nuevo gobierno de Sebastián Piñera, detalló que los permisos por trastornos mentales corresponden, en el caso de Fonasa, a un 24%, y en isapres, al 20%, lo que a nivel de sistema de salud general pondera 23%.

Para la nueva autoridad, se requiere hacer un análisis del crecimiento de la cantidad de permisos por patologías en el tiempo. “Hay que hacer una intervención, porque, claramente, no se explica cómo este crecimiento sostenido en el tiempo se produce sin un correlato de incremento de enfermedades que lo justifiquen”, dijo.

Fuente: Economía y negocios

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